這裡是五年千歲侯聖尊王十二王爺的家～

防己黃耆湯在傷寒雜病論（金匱）裡是主治風濕或水病，病人通常是脈浮，身體覺得很沈重，對於吹到風時會感到特別的不舒服，另外，日本人於此方中加重生薑的用量，可以治狐臭。上課的時候，老師還說這一個方子對「水肥（身體裡沒用的死水很多）」的人很好用，可以當作排水減肥的方子，而有種水肥的人，流的汗會把衣服染的黃黃的，而且流的汗裡會帶有除了酸味之外的一種「油蒿味」，或是帶點腐臭的味道。老師說，這種人外表看上去，就是肥肥的，人看起來灰灰的，身體裡可能在皮表下有太多的死水堆積排不掉，日子久了，就堆出這種異味。

最近有個以前的同事，就提起他惱人的問題，說自己流汗的時候，會有很嚴重的異味，是除了酸味之外，有一種很受不了的異味，尤其是夏天流汗後更明顯，除了自己受不了，週圍的人也都可能聞到，所以常會覺得很檻尬。這位朋友剛好也是胖胖的，看起來就像是水毒體質的人，所以非常符合防己黃耆湯的證，所以就請他回去煮防己黃耆湯來喝。喝了三帖後，就回報異味已經明顯減少，所以請他陸陸續續喝了大約十帖左右。現在異味已經完全沒有，只是流汗時還帶點酸味，但不嚴重。吃藥的同時也明顯感覺到身體變輕鬆了，原本胸口呼吸不順的現象也改善的非常的多。這些都是水毒清掉的正常反應。防已黃耆湯對於這種水毒體質的人，甚至會有減肥的副作用，但因為防已吃多了，人會比較虛，所以不能一直長期吃，要配合補脾胃、補腎藥一起用才行。

雖然治療結果，流汗還是帶了一點酸味，但這不算治療不成功，而是這個朋友除了流汗異味的問題外，還有個大問題，就是脂防肝，可見得，整個人體裡堆了很多死水、痰飲，光是防已黃耆湯一個方是沒有辦法全部包辦解決的。接下來，再針對脂肪肝和其它痰飲的部份處理，等這些問題都解決後，流汗帶酸味的問題自然就會消失的。

前兩篇文章提到，意外發現用赤小豆當歸散治療濕疹的效果出奇的好，這兩天發現一個副作用，就是，困擾我的頭皮屑問題不見啦！

 大約一年多前的冬天，辛苦的為了新系統的上線，大半夜的還在加班，無聊的用手指摳起了自己的頭皮，突然發現頭上有一些軟軟結塊的東西，用力一摳，唉喲我的媽啊，好大一塊，看起來像是堆積很久的頭皮屑被我挖了起來，厚度大約有0.1公分，還帶點濕濕黏黏的感覺，好不噁心。從那天開始，發現自己的頭皮屑變得好多，而且愈來愈嚴重，到後來，就算剛洗完頭，把頭髮一撥，頭皮屑還是會像雪片一樣的飛下來。雖然不是大病，但總會讓自己的門面「雪上加霜」，感覺非常的冏。老婆都會說「那是角質問題啦，去個角質就會改善」。我心裡想說，一定是身體裡的問題啦，去角質根本不會有用的，但還是讓美容院的小姐，幫我去了角質，答案依然是，沒用。

頭皮屑中醫怎麼治？不知道。看了一些醫案，很多中醫認為頭皮屑是「濕」的問題，所以很多都用到去濕病的藥方「麻杏薏甘湯」，於是就用了科中的「麻杏薏甘湯」，答案是，沒效。後來也不想管了，因為一直在調身體，心裡想說，反正也死不了，等身體調好了，頭皮屑自然也就會不見了。沒想到這次治療濕疹的同時，赤小豆當歸的加減方，同時也把頭皮屑的問題一起治好了。現在就算兩天不洗頭，也只會有一點點的皮屑（那個人不洗頭不會有皮屑啊！），不再像以前一樣大雪紛飛了！另外有一個發現，就是在小腿的脛骨地方，也是長年的都有皮屑，現在還是有，但有逐漸在減少的跡象。

為什麼這個方子可以治到我的頭皮屑？為什麼脛骨上的皮屑也會減少？其實這個赤小豆當歸的加減方主要的是去血中濕熱，所以我身上的濕疹、頭皮屑、脛骨上的皮屑，都跟這個濕熱有關。「麻杏薏甘湯」去濕，但不太去熱，也比較是去體表的濕，所以打歪了治不到，而赤小豆當歸的加減正對我血中濕熱的問題，打個正著，所以其它附帶的症狀也都一併解除了！

頭皮屑一樣是身體裡的問題，不是單純的皮膚問題，所以，再怎麼去角質，再怎麼使用抗屑洗髮精也不會有用的！不要再聽信傳說中獅子的鬃毛了！因為，會掉頭髮也是一樣啦，是身體裡的問題啦！

上個禮拜，一位師姐說，她的鼻子己經不通一個多禮拜了，不會怕冷也沒有發熱，沒有什麼感冒的跡象，但鼻子就完全塞住了，有時候會感覺到鼻涕倒流，洗澡時因為有熱氣，鼻子稍通時，可以擤出一點黃濃的鼻涕。一開始沒有什麼頭緒，因為通常鼻塞、流鼻涕會伴隨感冒而來，如果把感冒治好了，相關的問題就會一併解決。平常，如果是鼻竇炎，可能用到葛根湯或小柴胡湯一類的藥，但這位師姐沒有西醫所謂的鼻竇炎，不過既然是鼻塞，就用常用的葛根湯加苓桂朮甘湯來試試看，因為有黃濃鼻涕，老師說，可以把黃濃痰或黃濃鼻涕視為「膿」來處理，於是在藥裡再加一味桔梗，用來擠出黃濃鼻涕。

師姐晚上十點半下班後，大老遠從台北跑到我家來拿藥，先請他吃了3瓢葛根湯加1瓢桔梗，隔幾分鐘再吃三瓢苓桂朮甘湯，然後就聊聊天，大約過了十分鐘後，問師姐服藥狀況，師姐指著鼻子說「通了耶」。於是請師姐回去按三餐服藥，過了兩、三天再問師姐狀況。師姐說，「都好了，現在一隻鼻子塞住的」？？？？什麼叫都好了，但一隻鼻子塞住？原來師姐本來從小就鼻子過敏，一直都是兩隻鼻子輪流通的，所以，師姐是說，鼻子好了，恢復到平常一隻鼻子通的狀況了。

師姐後來想要治打呼的問題，我跟她說，不如來把鼻子過敏的問題治好，打呼的情況或許就沒了。所以，希望下次po的就是師姐鼻子過敏醫治的醫案囉！

話說，自從開始每天服用天門冬酒來保養身體後（參見美容聖品天冬酒），每天的精神變得相當的好，早上起來就像是孫悟空的火眼金睛一般，完全不用等待甦醒，眼睛就己經非常的明亮，一整天工作下來也不覺得疲倦，但不知道是天門冬酒在消除身體裡不好的訊息，還是因為天門冬酒的濕熱，讓我的濕疹又跑出來見人了。一開始也不以為意，想讓他自己發完自己好就可以了，但這頑皮的濕疹，由我的右小腹一直發到我的左小腹，右小腹發出來的濕疹，很快也就好了，但左小腹的濕疹卻一直不見好轉。

日子一天一天過，我也不是很擔心，因為濕疹也不是什麼大病，想說天門冬酒一直喝，總有一天它還是會不見的，所以並不以為意。直到有一天，因為大便稍硬，結果磨破了皮，拉出了一些血，肛門口感覺好像腫腫的，因為肛門腫脹或是一些輕微的痔瘡問題，多半是血中的濕熱所引起的，而上課時，老師也提過，赤豆當歸散可以清血中之熱毒，可以治到一些不是瘻管類問題的痔瘡，所以就拿了家裡的赤小豆當歸散來吃了2克，說起來相當的神奇，當赤小豆當歸散入口的那一剎那，感覺肛門的地方，好像一股吸力往身體裡縮了一下，好像把原本腫脹的肛門往體內縮了進去，或許經方學久了，對這類神奇的感覺也麻痺了，因為天天在發生，所以也就不足為奇了。第二天睡覺起來，更神奇了，原本發濕疹的地方，居然變乾了，而且好像開始脫屑（以前的經驗，只要濕疹變乾脫屑，就是要好了），心想，不會是赤小豆當歸散的原因吧。但仔細想想，濕疹本來就是濕熱糾結在體內而引起的，赤小豆當歸散可以治濕疹也自然有其道理。於是開始每天三次服用2克赤小豆當歸散，才兩三天，濕疹就完全乾了，但很不幸的，濕疹乾掉的地方，皮膚竟然變的厚厚硬硬黑黑的，看起來摸起來都非常的不舒爽。

赤小豆當歸散會讓濕疹乾掉脫屑，絕對是正治，但皮膚變的厚厚硬硬黑黑的，卻又不算是完美的治療，因此，開始思考赤小豆當歸散的加減。關於疹類的治療，中醫都有所謂「血虛生風」的說法，所以在治療上，多半會用驅風藥和補血藥同用，有的時候也都治療的不錯，但我個人對於補血同時驅風抱著些許懷疑的態度，因為在使用驅風藥的同時，同時也能傷血，所以也曾聽到很多人去給中醫治，治不好的也都大有人在。所以當赤小豆當歸散不完美的治好我的濕疹時，我對這樣的結構的藥非常有興趣，因為裡面沒有驅風藥，如果能夠再加一些補血藥的話，相信一定會更好。

上網找了些醫案，看到一個赤小豆當歸加減方法好了濕疹的案例，於是就依樣開了個這樣的方。「當歸5錢，赤小豆1兩，土茯苓5錢，連翹3錢，蟬蛻3錢，生地黃2錢，熟地黃3錢」。服用完三帖的結果就是，不但濕疹完全乾了，皮膚也漸漸脫皮慢慢恢復健康的狀況了。這個方裡沒什麼驅風藥，其中的土茯苓雖有「剔骨搜風」之說，但去的應該也不是一般所說的那種風，用很多也不容易傷人。另外加了地黃補血，正是我心中完美的藥方啊！

這次不小心因為想治療小小痔瘡反而發現了治療濕疹的好方，看來又是王爺在暗中相助，有上面的人加持，真的會進步的比較快的啦！

P.S.方中的熟地黃，還真的要用比較好的才不會吃起來「礙胃」。前三帖藥裡的熟地黃是在生元抓的（據說是九制地黃），吃起來沒事，後來在隨便一家中藥行再抓了三帖，吃完藥，胃還真的不太舒服。

一個目前正在接受中藥調理的朋友，上週好像有一點西醫所謂乳腺炎的現象，也就是胸部有點紅腫漲痛，摸到深處有點硬硬的，問我怎麼治療。我當然不知道什麼叫乳腺炎，中醫也沒有乳腺炎這種東東，這類的疾病好像是婦女常會遇到的問題，而中醫也有相當多有關的醫案，有些醫案裡會用類似西醫清熱降火消炎的方法來醫治，因為「發炎」嘛，就用消炎的方式。

「消炎」的思考方法，不一定都是錯的，但也並不是全對，就像一個人如果得了少陰感冒，喉嚨痛的要死，看起來好像是發炎一樣，但是在傷寒論裡，我們卻是要補足這一條「少陰經」的能量，把在這一條經上不好的能量趕走，喉嚨自然就不痛了，如果是這種感冒，又去給西醫或不肖中醫用了清熱消炎降火的方法來治療的話，命運的悲慘是可以想像的。

因此，作為學習經方的學習者，遇到乳腺炎當然還是要從六經來進行辨證。碰到乳房的問題，馬上可以想到陽明經、少陽經或是厥陰經等等的問題，所以就問了這個朋友大概的狀況。結果就是除了乳房腫漲之外，人感覺起來是熱烘烘的，沒有怕冷的感覺，脈把起來是偏浮的。很明顯的可以知道，有外感的存在，其實，也就是感冒啦。啥咪？乳腺炎也算感冒？啊不然咧！因為脈浮，知道病還在表，因此就請這個朋友，服用古方1/3劑量的葛根湯兩帖，兩帖吃完後，就完全好了。

 這個朋友在用葛根湯前，己經用中藥調理一段時間，本來一些不舒服的症狀都好了很多，但在這次服用葛根湯後，那些症狀又跑了出來。因為知道這個朋友本來就是陰虛的體質，所以怕他使用葛根湯（藥裡有麻黃）的時候，被麻黃虛到了，還請他用其它補藥備用，沒想到，還真的被虛到了。傷寒論裡，麻黃的使用本來就有很多禁忌，其中陰虛的人就包括在內，以後碰到這類病患還真要小心，劑量上要作特別處理或用其它替代方。謹記。

現代的人，不知啥緣故，非常多的人都有胃酸過多以及胃食道逆流的問題，這種胃酸的問題，在中醫就是所謂的吞酸吐酸，中醫上對於這個問題有些爭論，有的說是濕熱，有的說是濕寒，我個人是覺得比較偏向於寒證。但無論是寒是熱，一樣，辨證論治。

前幾個禮拜，一位師兄感冒完後，一直覺得有胃酸問題，詳細問了問，發現師兄的心下（胃上口）有ㄉㄨˋㄉㄨˇ的感覺，一整個不舒服，完全符合傷寒論瀉心湯證：

>>若心下滿而鞕痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之；但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。
>>傷寒，汗出，解之後，胃中不和，心下痞鞕，乾噫食臭，脇下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生薑瀉心湯主之。
>>傷寒中風，醫反下之，其人下利，日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞鞕而滿，乾嘔，心煩不得安，醫見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚，此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使鞕也，甘草瀉心湯主之。

這是傷寒論中幾個瀉心湯的條文，是左右鄰居，最大的共同點就是「心下痞」，有過心下痞經驗的人一聽就知道，就是那種心下（胃上口）一種非常不舒服的感覺，好像有東西卡在那裡，ㄉㄨˋㄉㄨˇ的，摸下去卻感覺不到有什麼硬硬的東西。另外其它的不同地方，大概就是有人會一直嗝出食物腐爛的氣味，然後拉肚子；有的人則是一天拉個幾十次肚子。

抓到主證開藥就對了，本來應該開的是半夏瀉心湯，因為家裡剛好有配好的甘草瀉心湯，不想另外再配，反正左右鄰居差不了多少，所以就用了。但因為師兄還有胃酸問題，所以另外加了一味「吳茱萸」。老師上課曾經說過，很多時候，胃酸的問題，可以用吳茱萸湯解決，吳茱萸除了是「超級制酸劑」外，也可以暖肝胃，讓脾胃的機能好起來，變得想吃飯，完全沒有西藥制酸劑的副作用。（如果是用生薑瀉心湯來加吳茱萸的話，差不多就是瀉心湯裡又包含了吳茱萸湯的結構了）

師兄用了幾次甘草瀉心湯＋吳茱萸後，就己經通體舒服暢，ㄉㄨˋㄉㄨˋ的感覺沒了，胃酸也好一陣子都不犯了，本來想請師兄多用一陣子，因為這種算體質問題，應該要多吃一段時間，把體質調整過來比較保險。不過，陰錯陽差的，師兄吃了幾次後就把藥還給我了，不過，他自己覺得己經都沒有問題了，所以也沒有強迫他把藥拿回去繼續吃。

師兄身體的毛病其實不少，平常看到他好像都不太有活力。最近一次大家在一起開會的時候，我和老婆偷偷觀察，發現師兄好像整個人活潑了起來，一整個的非常有活力。可能一直困擾的胃酸的問題解決了，同時有在服用腎氣丸調養身體，所以通體舒暢，自然而然的表現在日常的生活中了吧。

P.S.有的人胃食道逆流，會有燒心現象，那就是另外的治法哦（或許是烏梅丸證），還是要辨證才能吃藥哦！

話說老婆大人有個老毛病，晚上睡到一半會咳嗽，而且每次咳都連續不斷的咳個十幾二十秒，因為都只是晚上咳，白天都沒事，所以也沒特別要她吃什麼藥來治療。最近，晚上咳的很嚴重，有時咳個一分鐘以上都還停不了，就連白天，有時候也都咳了起來。看來不出手是不行的了。

因為老婆本來就是比較陰虛、血虛的人，身體也比較熱，所以好幾次叫他用「豬膚湯」補一補，順便可以養顏美容（有很多人回報，用這個湯比一瓶幾萬塊的保濕霜還好用），但因為蜂蜜太甜，怕吃了發胖而一直不肯服用。勸說不成，那就吃藥吧！翻開傷寒雜病論：

>>咳而上氣，咽喉不利，脈數者，麥門冬湯主之。

這個湯的辨證點書上講的不是很多，但由「脈數」一點看來，多半是屬於有熱的脈象，而麥門冬是屬於比較甘寒的藥，而方中還有粳（硬）米，都是能補養脾胃、肺陰的功效，所以很適合因為陰虛有熱而引起的咳嗽。老婆大人的咳嗽的聲音，又都是很清亮的乾咳聲，判定是因為肺陰不足生熱而產生的咳嗽，所以，用這個湯就對了啦。

第一天使用麥門冬湯，每餐3克，到了晚上，還是咳的很嚴重，用到第二天，哇咧，長久以來的咳嗽聲都完全不見蛋了。這個醫案就在毫無咳嗽而只剩老婆如雷的打呼聲中結案了。

話説傷寒論裡，有一些條文，是用很生動的形容辭來形容一個湯證，今天要介紹的這個湯，就是「半夏厚朴湯」。我們先來看條文怎麼說。

＞＞婦人咽中如有炙臠者，半夏厚朴茯苓生薑湯主之。(宋本傷寒論作半夏厚朴湯)

這個條文白話的意思，「婦人，如果喉嚨裡好像卡了一塊燒肉的話，用半夏厚朴茯苓生薑湯就對啦」。有沒有這麼簡單？就是這麼簡單。只要喉嚨卡卡，感覺有一塊肉卡在那裡，吞不下，吐不出，用它就對了。雖然這麼簡單的幾個字，但還是有一些故事可以講的啦。在古代，婦女是足不出戶的，嫁作人婦後，就一輩子聽從婆家、夫家的話，即使受了委屈，都要往肚子裡吞，無處訴説，憋久了，就有可能生出「咽中如有炙臠」的症狀出來啦。

現在這樣的人有沒有？還是有。老闆上班亂罵人，為了五斗米，只能聽老闆發神經，委屈；老公在家耍大男人主義，什麼都得聽他的，又不能帶著小孩離家出走，委屈；每天看政論節目、看新聞社會亂像，無力改變，委屈......。很多情況都能讓能產生這種病症的情境。最近在替一個朋友治療感冒完咳了很久的問題（目前己經好了九成左右，等全好了再發醫案），前天，他主動跟我説，喉嚨有卡卡的問題，我就念了傷寒論上「如有炙臠」的條文給他聽，他覺得非常的有感覺，同時，自己心理也是藏了很多的委屈

雖然我們猜測這個湯，可能會因為心理的因素而影響到身理，但是無論是不是心理因素，只要你覺得喉嚨裡卡了燒肉、卡了烤雞屁股、卡了櫻桃小丸子（或卡了鬍子小雞==>老婆最近迷上的卡通），不分男女，用這個湯就對了啦！

這個暈眩醫案，讓我很有感觸，因為媽媽多年前有天起床，突然天眩地轉，送給西醫看，說什麼梅尼爾氏症候群，住院搞了一陣子也沒搞好，暈眩雖然減緩，但最後還是經過一段漫長的時間，慢慢的自己好起來!在醫療過程中，因為暈眩始終沒有完全好，西醫還在母親的耳朵上打個小洞，灌類固醇進去，當年不懂中醫的我，也只能聽西醫擺佈。後來聽學西醫的朋友說，醫生可能只是把母親當實驗品，試試看有沒有效而已，真是OOXX。

這次的患者，是一個朋友的弟媳，他的暈眩史大約一年，因為過程很難由我說明，底下就列出該患者自己的描述。

************************病史*********************************************
我的眩暈病程：
99年約10月開始，發現自己上下班搭捷運手扶梯時，腳步浮浮，好像抓不太準焦距，每天上班到下午，頭就會開始又脹又痛，一直沒理會，
99.12.30下班走回家時，腳步浮得很嚴重甚至有點搖晃，回到家開始又暈又吐，趕緊去睡了一覺，以為隔天會好，
99.12.31一早起來卻更嚴重了，一睜開眼就是天旋地轉，完全失去平衡，就去忠孝掛急診，照腦斷層確定不是小腦病變，之後便打點滴＋止暈止吐針，並吃了三天藥，
之後便到郵政醫院做一連串檢查，醫生說是內耳水腫，吃了降膽固醇藥１個月，膽固醇
值正常後開始吃眩暈藥３個月，一直吃到４、５月，醫生說不用再吃了～100年5～7月狀況都很好，
100年8月因為小朋友發燒感冒所以也被傳染感冒，感冒了十幾天，便去XX阿姨那邊拿藥吃（治感冒），之後慢慢痊癒，結果隔沒幾天，
100.8.28晚上又再一次發作（症狀較上次輕微），只是又暈又吐又失去平衡無法正常走路，所以只好又掛急診，打點滴＋止暈止吐針並吃３天藥、之後便去XX阿姨那邊拿中藥吃（印象中去了２次，大概６－１０帖藥吧），
100.10月又開始頭暈，就去一般診所拿眩暈藥備著，但因為計畫懷孕，所以都沒吃過～一直到現在每天暈暈的（較嚴重時頭會脹痛），經常噁心想吐，有時會吐得出來，有時會乾噁～
頭就持續暈暈的、重重的～
************************病史*********************************************

以上是患者病史，後來見著患者，詢問狀況，並且把脈，發現脈很弱，且有乾眼現象，加上頭暈，心裡覺得可能水氣上不了頭，更無法繞過頭頂澆灌下來，所以會頭暈，眼睛也會乾，於是開了真武湯，請病人先喝兩帖。喝完第一碗的第二天早上，一度完全不暈，患著自己還以為跟其它案例一樣，一帖藥就醫好了。但上班後，隨著時間經過，頭又開始暈暈重重，只是有比以前緩解。喝了大約三天後，暈的程度雖有緩解，但沒有更好，但有一點，就是眼睛已經完全不會乾了，隱形眼鏡也不用一直換了。我心想，雖然有中到部份的證，但卻沒有把最重要的暈眩解除掉，於是在喝了五帖的真武湯後，囑咐患者改用澤瀉湯，喝完一碗的第二天早上，據稱，暈眩感覺非常輕微，到了下午也還不錯，患者自己還說：「似乎看見了曙光」。隔天，暈的程度還是有，但很輕微，可是頭一直覺得重重的，而且還有脹痛的感覺。所以請患者，三餐喝真武湯，澤瀉湯則是煮了當水喝。

這邊要插播一下，關於患者的情況，都是我一直追問才知道的，患者都沒有主動回報，所以用藥時間拉的比較長，因為我都無法即時掌握病人情況。請要給我看的人，主動回報，不然，我可是會把你放生的。

就這樣大概兩週，後半段時間，患者一直強調頭重，會脹痛，我也一時沒有頭緒，後來請教了老師，老師說，可能要看看澤瀉湯的左右鄰居，看看是不是要用其它的藥收功。老師提到了吳茱萸湯(我還不清楚為什麼這個湯算是鄰居)、苓桂朮甘湯等等。後來患者說，感覺這幾天頭很痛，我就問有痛的想撞牆嗎?他說，是有的。於是，拿了配好的科中吳茱萸湯請患者使用，第二天說，用過後有比較不痛，後來又有開始痛，我就再請他去借點五苓散來先用用看，如果不行，改天要再好好的重新問診一遍。後來患者又沒消息了。

今天，再聯絡上患者，他說，禮拜六有繼續吃吳茱萸湯，睡個覺起來就不怎麼痛了，所以禮拜天後沒有繼續吃藥，今天就剩下一點頭重重的。其它暈眩、吐、頭痛都沒有了。因為追著病患實在太累了，所以我問了病患，他自己也覺得差不多算好了，所以，我就跟他說，想吃藥再來找我吧!我要結案了!

暈眩本來就不會太難治，如果病人乖乖配合，效果會更好。只可惜沒有幫到自己的母親。

相關條文：
>>太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。
>>心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。
>>乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。

這個暈眩醫案，讓我很有感觸，因為媽媽多年前有天起床，突然天眩地轉，送給西醫看，說什麼梅尼爾氏症候群，住院搞了一陣子也沒搞好，暈眩雖然減緩，但最後還是經過一段漫長的時間，慢慢的自己好起來!在醫療過程中，因為暈眩始終沒有完全好，西醫還在母親的耳朵上打個小洞，灌類固醇進去，當年不懂中醫的我，也只能聽西醫擺佈。後來聽學西醫的朋友說，醫生可能只是把母親當實驗品，試試看有沒有效而已，真是OOXX。

這次的患者，是一個朋友的弟媳，他的暈眩史大約一年，因為過程很難由我說明，底下就列出該患者自己的描述。

************************病史*********************************************
我的眩暈病程：
99年約10月開始，發現自己上下班搭捷運手扶梯時，腳步浮浮，好像抓不太準焦距，每天上班到下午，頭就會開始又脹又痛，一直沒理會，
99.12.30下班走回家時，腳步浮得很嚴重甚至有點搖晃，回到家開始又暈又吐，趕緊去睡了一覺，以為隔天會好，
99.12.31一早起來卻更嚴重了，一睜開眼就是天旋地轉，完全失去平衡，就去忠孝掛急診，照腦斷層確定不是小腦病變，之後便打點滴＋止暈止吐針，並吃了三天藥，
之後便到郵政醫院做一連串檢查，醫生說是內耳水腫，吃了降膽固醇藥１個月，膽固醇
值正常後開始吃眩暈藥３個月，一直吃到４、５月，醫生說不用再吃了～100年5～7月狀況都很好，
100年8月因為小朋友發燒感冒所以也被傳染感冒，感冒了十幾天，便去XX阿姨那邊拿藥吃（治感冒），之後慢慢痊癒，結果隔沒幾天，
100.8.28晚上又再一次發作（症狀較上次輕微），只是又暈又吐又失去平衡無法正常走路，所以只好又掛急診，打點滴＋止暈止吐針並吃３天藥、之後便去XX阿姨那邊拿中藥吃（印象中去了２次，大概６－１０帖藥吧），
100.10月又開始頭暈，就去一般診所拿眩暈藥備著，但因為計畫懷孕，所以都沒吃過～一直到現在每天暈暈的（較嚴重時頭會脹痛），經常噁心想吐，有時會吐得出來，有時會乾噁～
頭就持續暈暈的、重重的～
************************病史*********************************************

以上是患者病史，後來見著患者，詢問狀況，並且把脈，發現脈很弱，且有乾眼現象，加上頭暈，心裡覺得可能水氣上不了頭，更無法繞過頭頂澆灌下來，所以會頭暈，眼睛也會乾，於是開了真武湯，請病人先喝兩帖。喝完第一碗的第二天早上，一度完全不暈，患著自己還以為跟其它案例一樣，一帖藥就醫好了。但上班後，隨著時間經過，頭又開始暈暈重重，只是有比以前緩解。喝了大約三天後，暈的程度雖有緩解，但沒有更好，但有一點，就是眼睛已經完全不會乾了，隱形眼鏡也不用一直換了。我心想，雖然有中到部份的證，但卻沒有把最重要的暈眩解除掉，於是在喝了五帖的真武湯後，囑咐患者改用澤瀉湯，喝完一碗的第二天早上，據稱，暈眩感覺非常輕微，到了下午也還不錯，患者自己還說：「似乎看見了曙光」。隔天，暈的程度還是有，但很輕微，可是頭一直覺得重重的，而且還有脹痛的感覺。所以請患者，三餐喝真武湯，澤瀉湯則是煮了當水喝。

這邊要插播一下，關於患者的情況，都是我一直追問才知道的，患者都沒有主動回報，所以用藥時間拉的比較長，因為我都無法即時掌握病人情況。請要給我看的人，主動回報，不然，我可是會把你放生的。

就這樣大概兩週，後半段時間，患者一直強調頭重，會脹痛，我也一時沒有頭緒，後來請教了老師，老師說，可能要看看澤瀉湯的左右鄰居，看看是不是要用其它的藥收功。老師提到了吳茱萸湯(我還不清楚為什麼這個湯算是鄰居)、苓桂朮甘湯等等。後來患者說，感覺這幾天頭很痛，我就問有痛的想撞牆嗎?他說，是有的。於是，拿了配好的科中吳茱萸湯請患者使用，第二天說，用過後有比較不痛，後來又有開始痛，我就再請他去借點五苓散來先用用看，如果不行，改天要再好好的重新問診一遍。後來患者又沒消息了。

今天，再聯絡上患者，他說，禮拜六有繼續吃吳茱萸湯，睡個覺起來就不怎麼痛了，所以禮拜天後沒有繼續吃藥，今天就剩下一點頭重重的。其它暈眩、吐、頭痛都沒有了。因為追著病患實在太累了，所以我問了病患，他自己也覺得差不多算好了，所以，我就跟他說，想吃藥再來找我吧!我要結案了!

暈眩本來就不會太難治，如果病人乖乖配合，效果會更好。只可惜沒有幫到自己的母親。

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>>心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。
>>乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。

「痛風不是病，痛起來要人命」，相信是很多痛風患者的心聲，平常沒事就沒事，一發作起來，生不如死。之前岳父曾經發作過痛風，腳掌腫了兩倍大，用了桂枝芍藥知母甘草湯治好過，不過，這些治痛風的藥多半是治標的藥(算是有治一點本，中藥治好一次，可以比較長時間不發作)，根據仲景爺爺的說法，痛風這種病多半還是牽涉到肝、腎兩虛的問題。

這次岳父因為年紀稍微有一點了，所以有白內障的問題，本來想用腎氣丸來治療岳父的白內障問題，但白內障本來就不是一天兩天可以見效的事，所以岳父在手術前，也半信半疑的、有一搭沒一搭的吃著腎氣丸，最後還是去手術了，這是個人的選擇，我沒有意見。岳父很喜歡吃花生，但每次花生吃多了，痛風總是會發起來，所以平常並不敢多吃，今年過年的某一天，他吃著花生，對著老婆說：「喲，今年過年哦，我吃了很多花生耶，痛風都沒發作耶」，岳母也在一旁說：「對耶，你爸今年吃超多花生的，都沒發作」。岳父接著說：「難道是因為腎氣丸的關係」老婆心裡悶哼說道：「啊本來叫你吃腎氣丸就是要給你補肝腎的，對你的整個身體的問題，都是有幫助的」。岳父害羞的說：「呵呵......，我又好幾天沒吃了.......」。之後就乖乖的拿腎氣丸出來吃了。

岳父吃腎氣丸，本來都說沒什麼特別的感覺，因為曾經同住過，知道岳父尿尿會斷斷續續(老人常會有的現象)，所以再請老婆追問岳父尿尿有沒有比較順，岳父回答說好像有耶。岳父大人，有就有嘛，害什麼羞呢?不要因為白內障沒治到，就說什麼都沒治到，一點感覺都沒有嘛!總要有些正確的回應，人家才能繼續準確的下藥咩!

或許有人會覺得，又不一定是腎氣丸治好岳父的痛風，其間的因果關係又證明不出來，搞不好是自己好的。沒關係啦，我們自己知道，這是正治就好啦!不這樣認為的，麻煩你們下次發作時，直接去跟西醫拿秋水仙片就可以了!

這個禮拜一晚上，朋友的老公打電話給我，說好像快感冒了，有先吃了桂枝湯，可是似乎擋不下來。問了問診，脈不浮、不冷不熱、四肢酸痛、很想睡覺、人厭厭、喉嚨痛，猜測可能是少陰病。詢問之前感冒的經驗也都大概如此，第二天開始可能就會扁桃腺腫，更證明了這個人比較屬於少陰體質。所以開了科中真武湯四克+炮附子兩克。第二天，完全沒事，結案。

事後朋友的老公有大概跟老婆提到，藥的成份不知道是什麼，怎麼這麼有效。管他什麼成份，治得好就好。不過，朋友的老公，還是有一些中藥的疑慮，例如說重金屬之類的問題啦。我當然不能肯定的說，中藥都不含重金屬，但吃中藥就跟吃蔬菜一樣，只要農藥處理的不好，都會有重金屬問題。也常遇到有人問，或是有些西醫會罵病人：「都是你們愛吃中藥，結果腎衰竭，要洗腎」。客倌啊，事情不像憨人想的那麼簡單。我看過很多台灣人，都超級勇敢，不管什麼藥或什麼健康食品，只要有人說吃什麼有效，都會呷好倒相報，一個傳一個，然後就拼命吃。

吃中藥，最主要的還是要合證，如果不合證，一直在那兒亂吃，十顆腰子也不夠你洗。之前還有一個報導，有個中醫師吃了幾年的龍膽瀉肝湯科中(不知道他要幹麻?保肝?)，結果吃到到洗腎，然後去告中藥廠，說中藥廠的藥含有禁藥馬兜鈴酸，害他吃到洗腎。這個笨中醫，幫著西醫一起打擊中醫。稍微有中醫常識的人都會知道，龍膽瀉肝湯是一個苦寒的藥，苦寒的藥吃久了都會傷血、敗脾、敗腎，自己吃到洗腎能怪誰。另外還有一種人，也很勇敢，直接就在路邊買起來路不明的中藥。很多人都以訛傳訛的說，「中藥很多都含西藥成份」，你去看看那一家藥廠敢醬做的!不被告到死才怪。都是喜歡在路邊或地下電台買來路不明的藥(這種算中藥?)，才會吃到洗腎。

親愛的朋友，你是那一種勇的人?


本醫案相關條文
>>少陰之為病，脈微細，但欲寐也。
>>少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣，其人或咳，或小便不利，或下利，或嘔者，真武湯主之。

話説，便秘是很多人心中（屁股）中的痛，現代的人便秘的不少，但即使是便秘，在中醫裡還是分成不同種類的。因為現在的人，常吃生冷，腸胃多半都很虛寒，因此，現在遇到很多便秘的人，多半是沒有便意，或是好幾天才上一次大號，但拉出來的也不是非常硬的大便，這就表示腸胃虛寒到不會蠕動，這種便秘通常要用暖腸胃的藥，把腸胃暖起來後，大便自然就會順暢。但現在很多不肖的醫生，聽到病人説便秘，如果是西醫，就給軟便劑、瀉藥等等；如果是外面一般的中醫，有大多數也會開大黃一類苦寒瀉下的藥。這些藥都可以讓人拉，達到通便的效果，但都是會讓虛寒的腸胃雪上加霜，用久了後，腸胃道愈來愈差，也愈來愈離不開這些爛藥。

另外一種便秘，就是大便硬的拉不出來的便秘了，這種便秘多半是腸胃道津液枯竭，所以會讓大便硬到排便困難，就算拉出來，也可能因為大便太硬，磨傷腸壁而拉出一缸子的血，現在吃人工奶粉的小朋友，有很多也都有類似這種便秘問題。這種便秘對病人來說真是痛苦極了。

其實在好久以前，就有人問我這種便秘該怎麼解決，我也都很樂意推薦傷寒論裡的「蜜煎導方」，但，幾乎沒人要用，因為，這個藥方對一般人來說，真是太好笑了，可能他們會以為我開的這個藥是在開玩笑，心裡可能都在懷疑，怎麼可能這樣就可以搞定便秘。這個蜜煎導方，就是用純正的蜂蜜，用火加熱，當蜂蜜的水分蒸發到一定的程度時，蜂蜜會開始硬化，這時候趕快把蜂蜜拿出來，做成椎狀，等冷卻成型後，就拿來當作通便劑。便秘的時候，就可以塞入肛門，等個十幾分鐘後，就會開始有便意，大便也就可以順利的拉出來了。這個藥方會不是一個簡單方便又健康的做法嗎？怎麼都沒有人想試咧，真是怪了！也因此，這個醫案到現在才會出現。

最近，朋友的弟媳因為身體出了些狀況，所以來找我幫忙，因為她提到有便秘的問題，而且是硬大便，於是我就開了這個方給她，因為她的小朋友也有這個問題，但不知道這個藥方的效果如何，因此，回家就和沒有便秘問題的婆婆（婆婆，沒便秘，就不用亂試了好嗎！）都試用了這個方。結果婆婆用了30分鐘後，就有便意上了廁所；而自已用了10分鐘後就跑了廁所。但後她才告訴我，她回想起來，其實自已也沒有硬大便的問題，而是屬於沒有便意的那一種（哇咧，這種事也能記錯的嘛......）。所以本來想寫醫案的我，也就打消了念頭，因為我的目標是硬大便的人啊！沒想到，馬上就有了後續！

因為好久沒去礁溪給王爺請安了，所以今天下午就前往礁溪候照宮了。才到宮門，師姐就大喊，「啊，師兄啊，那個蜂蜜啊，真有效哦」。原來是過年期間，師姐的孫子回來過新年，結果犯了便秘，大便硬的拉不出來，拼命的猛哭，師姐後來想起我説的蜜煎導方（其實早幾百年前就跟師姐説過了，但她就是不用，這次心疼孫子，就花時間做了），結果用了之後，效果出奇的好，用完之後，便秘也就順利的解決了。是的，就這麼簡單！

其實，這個方除了可以通便外，對腸道的健康也很有幫助（中藥都是這樣的，既治標也治本）。根據大陸名經方家郝萬山的使用案例，無論老人或小孩，用了幾次蜜煎導方後，可以很久很久的時間都不會再犯，因為用了幾次後，腸胃道也就受到滋潤而健康了起來，不像其它的西藥，用了之後你就再也離不開它們了。

親愛的朋友，你還在用人生脘腸嗎？要不要改用健康又有效的中國通便劑呢？隨便你吧，受苦的又不是我！

P.S.師姐提供使用的經驗。因為做好的蜂蜜椎表面磨差力比較大，所以在塞肛門的時候，會黏到肉，不好塞，可以先用溫水稍微浸一下，讓表面光滑，比較易塞進肛門

朋友的小孩不知道怎麼回事，可能知道媽媽想學傷寒論，硬是在一個月內就把三陽病的感冒，都陸續得了，好讓媽媽可以立刻學習怎麼治療感冒。上次是太陽、陽明之間的葛根湯加半夏證(請看前面的醫案)，前天又得到了少陽病。

話說大前天，我朋友說他們家的小朋友好像又要感冒了，我跟她說，如果還沒有任何證出現，就先用桂枝湯擋，如果擋不住，證發出來了，就再帶到我家來看怎麼處理。第二天，朋友說沒擋下來，證發出來了，但跟上一次的葛根湯證好像不太一樣，脈沒有之前浮，但還是有發燒、頭痛，我想，如果媽媽覺得跟之前不一樣，就姑且相信，然後就順口問問其它的症狀。後來問到，小朋友主要的症狀，包括耳朵不太舒服，聽聲音矇矇的，另外，口苦、咽乾、目眩都有，也有一陣冷、一陣熱的現象。聽到這些，心裡就大概有個底了，小朋友是得了少陽病，但為慎重起見，還是請朋友下班後帶小朋友到家裡。

來了之後，再重新確定一下症狀，然後把了脈，一摸下去，就覺得有點弦(像一條琴弦，直直硬硬的)，可是覺得好像跳的有點快，小朋友又說睡覺的時候會很冷，心中怕，小朋友會不會是麻黃湯證，後來想到，三陽合併，也是用小柴胡湯(其實光聽到有耳朵矇矇的證，就已經幾乎確定用小柴胡湯了，到目前為止沒失手過)，於是就大膽的用了科中小柴胡湯3+柴胡2(科中的小柴胡湯，柴胡比例不夠，故另外加單味柴胡)，請小朋友吃了3克，就請小朋友先睡覺休息一下，但小朋友很皮，一直想跟我們家的小狗玩，所以也沒睡著。約莫過了一個小時，問小朋友有沒有好一點，小朋友說，頭有稍微不痛一點，原本媽媽有給小朋友量體溫38.5度，後來媽媽覺得小朋友整個人的溫度已經明顯的下降，應該是沒燒了。於是就再包了一點小柴胡湯請媽媽帶回家備用。

第二天，小朋友幾乎已經都沒事了，只有下午的時候，有說耳朵有點痛，朋友就再給他吃了一次小柴胡湯，今天，朋友說小朋友已經完全好了，只是嘴唇有點乾裂。我就順口問了，是不是口渴，小便不順，結果還全中了。於是跟朋友說，去買點五苓散，吃完了保證就收工不會再轉證了。

以下是這次病證的相關條文。
少陽病(小柴胡證)
>>少陽之為病，口苦，咽乾，目眩是也。
>>少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。
>>傷寒，脈弦細，頭痛，發熱者，屬少陽，不可發汗；汗則讝語，煩躁，此屬胃不和也，和之則愈。
其它的小柴胡證還可以有：心煩喜嘔、往來寒熱、默默不欲食飲

五苓散證：
>>太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，欲得飲水，少少與之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱，消渴者，五苓散主之。

      話說，近年來我的感冒，都有一定的症狀。一開始就是鼻流清涕，不知不覺，鼻涕就直接從鼻孔中滴下來，然後會開始鼻子癢、打噴嚏，就這三個症狀一直輪流，然後沒有其它很明顯主症。其實有很多人都有這樣的狀況，大部份的人會說是自己的鼻子過敏，但我很清楚的知道是已經感冒了。

      學了幾年的中醫，大概知道，這種感冒的症狀，因為沒有發熱、怕冷、頭痛、脈浮等症狀，所以多半是陰症，而且極可能是少陰病一類，之前得到這種感冒的時候，都會直接想到少陰初起主要的用藥「麻黃附子細辛湯」，這個湯通常用來對付一感冒就開始喉嚨痛、清涕直流(脈一定不能夠是浮的)的感冒，之前我也都用這個湯來處理，但經驗告訴我，用這個湯，往往都要差不多兩天才能把感冒處理好。「兩天」治好感冒，在經方的世界裡，都已經算是處理的不太好的了，所以，一直以來對治療自己的感冒都不是非常的滿意。這次過年，這種感冒又來犯了，把了把脈，因為有點弦(非少陽弦脈)，就先吃了4克真武+2克炮附子，症狀還是存在，但脈有比較不弦。後來想說每次用麻黃附子細辛湯都要兩天感冒才會好，這次就換另一個少陰用藥「四逆湯」，因為有人說，直接滴下來的鼻水，是腎受寒的結果，四逆湯當然有溫腎的效果，所以就照書配了四逆湯科中來吃，每次吃四克，大約三小時吃一次，吃到第三次時，症狀就完全解除了。早上發病，下午就解決了，這才是經方!

      這次感冒順利的解除了，不過，還真如老師所說，得了少陰病(心腎陽虛)，人還真的會變笨，我明明看著桂林古本的傷寒論配四逆湯(有加人參)，結果卻配成了宋本傷寒論的四逆湯(沒有加人參)，而且比例上還稍微有點小誤差(炙甘草2、乾薑1、炮附子3)，但不脫離四逆湯的範圍，感冒也就解決了。

      話說，過年前的三週左右，一個對小孩的身體健康非常緊張的朋友來找我，她本來是想問我學中醫的問題，因為，她為了小朋友身體的問題，看遍了中、西醫，但小朋友的問題始終沒解決，她也意識到西醫的治療都只在掩蓋表象，對於疾病，完全無法根治，而在其它朋友的鼓勵下，也準備開始學習中醫，因為知道我有在接觸中醫，所以也向我打聽有關學習中醫方面的事。我本來也只是想跟她講一下學習中醫的方向，後來怕她一開始就走歪了，所以特地約了見面，跟她講述中醫的歷史，和一些相關的學習態度，也沒想到要幫她的小朋友看病，但在席間，小朋友剛好下了課，於是就把小朋友接來，讓我瞧了瞧小朋友的狀況。

      據朋友指出，她的小朋友被蚊蟲咬後，都會腫很大一包，這次因為會癢，所以一直抓破被蟲咬的傷口，快好的時候，又會再度抓破，所以一直反覆，後來不得已，抓去給西醫看，吃了一個月的抗生素、類固醇加抗組織胺，傷口還是沒好，而之前的濕疹又跑了出來，她緊張死了，但她不想再給小朋友注射一些什麼抗組織胺之類的東西，而她之前也有帶小朋友看中醫的經驗，每次看的過程，中醫師都說會發出來，而且都發的很嚴重，她說，她不能再承受這種痛苦的過程，也不想讓小朋友再經歷這樣的過程，她只希望小朋友可以慢慢的好，不要大發作。

      我還沒看到小朋友前，聽朋友這樣的陳述，心中也不知該如何是好，畢竟，我治療濕疹也只有自身的經驗，況且每個人會發濕疹的情況也不一樣，而很多皮膚相關的問題(其實很多根本都不是皮膚的問題，而是體內的問題)，還真的都不太好處理。後來看到小朋友後，觀察身上的疹子，怪了，不像濕疹啊，只是像米粒般的突起，當下心裡想說，會不會是用五苓散呢?後來我再看了小朋友抓破的傷口，天啊，我的媽啊，怎麼傷口破成這樣，水水爛爛的，還有些地方，因為重複抓破，破了好，好了又破，都已經開始增生了，看起來很像西醫說的蟹足腫一類的東東。

      我就跟小朋友的媽媽說，那個疹子不是重點吧，重要的是，要讓小朋友的傷口好起來才對吧。中醫對傷口的處理當然很有一套，但小朋友會這樣反覆的破又一直不好，一定有他的原因，於是我再詳細的問了問，後來發現一個重要的問題，就是小朋友晚上會夜尿，甚至會尿床。當下判定，小朋友一定是中下焦太虛，陽氣不夠(小朋友長期吃西藥，一定會傷到陽氣，甚至傷到臟腑)，所以才會尿床。而小朋友的傷口不容易好，或許也跟陽氣太虛，身體無法正常運作而自行修補有關。所以我就跟小朋友的父母說，我們先不要管疹子，先來把小朋友的尿床問題，和傷口問題解決掉好嗎?也多謝他們願意給我這個機會來給小朋友用藥，來證明我的猜測，也才會有今天這個醫案的出現。

      當天問診完，我並沒有直接開藥。通常一般年紀大的人，我會用腎氣丸治療頻尿、尿失禁的問題，但這個案例是個7、8歲的小朋友，需要用到腎氣丸嗎?後來想到朱木通好像有個治小朋友尿床的醫案，於是翻開醫案來看。啊!只要用小建中湯就可以了(主要是補中焦脾胃區塊)。於是請小朋友的媽媽依古方煮小建中湯，每天早中晚各喝一碗，大約一星期內，好消息不斷傳來，小朋友的傷口開始結痂變好了，疹子消退中，喝了約三天後，也不尿床了，就這樣持續喝了一個多禮拜，結果小朋友感冒了(是不是因為身體變好，病被打出來了呢?待討論)，過程中，我也就幫忙處理小朋友的感冒問題，雖然沒有一下就治好，但都有將感冒時程縮短。因為感冒，所以小建中湯就先停了，過完一個年後，我再問小朋友的情況，疹子已經完全消退了(沒有跟其它中醫治療時候一樣大爆發)，雖然小中建湯暫停了，但破掉的傷口仍然持續變好，之前類似蟹足腫的部份，也一直在繼續平整之中，這表示小朋友的自癒能力已經恢復了，可以開始自行修補身體的缺損了。

      這個醫案讓我對經方中醫的抓主證治療原則，有了親身實踐的機會，小朋友的問題看起來複雜，東一點、西一點，看起來似乎沒有什麼很大的關聯，但實際上都肇因於陽氣虛衰，若是只純粹治療反覆抓破的傷口，或是身上的疹子，相信都沒有辦法治好小朋友的問題，反而一帖補虛勞的小建中湯，將小朋友的陽氣補起來後，所有的問題都解決了。「經方中醫!我愛死了!」

      雖然學了一段時間的中醫，但因為自己的身體被自己折磨了三十幾年，所以並沒有很健康，我常跟人家說，你花了多久來搞爛你的身體，你就要花多少時間來恢復(當然是不用那久啦，除非身體真的爛透了，像我一樣)，補了兩、三年，現在脾胃的狀況慢慢的愈來愈好了，但還沒資格進階到肝腎階段(是的，想補，還得先有資格補呢!)，所以偶爾會發小痛風，我的痛風並沒有像那些嚴重痛風的人，痛起來動也動不了，而且痛的要人命，只是會在膝蓋旁邊或屁股側邊的關節處會痛，但還不到走不動的地步，所以，每次發作，並沒有特別想要治好，就隨意的讓它過去了。

    可是某天晚上，膝蓋旁的關節又發了痛風，而且這次痛到我有點不能睡覺，所以早上就提早起床，配了甘草附子湯來吃，剛吃完並沒有什麼特別的感覺，心裡想，唉，不對證，所以沒好。後來吃了早餐去上班，離吃藥約莫四~五個小時，奇怪，痛風發作的地方，疼痛程度大約減了七成，難道是自己好的?再吃一次甘草附子湯，當下還是沒感覺。因為今天下午要去吃尾牙，所以中午就吃了點東西，然後回家洗澡準備去吃尾牙。奇怪，痛風發作的痛僅剩下很少的一點點。哇咧，原來甘草附子湯還是有效的，只是這個藥的藥性似乎很奇怪，不知道它是會慢慢的發酵，還是要經過吃東西，隨著營養慢慢流到四肢去，感覺真的很妙。不管如何，痛風也在半天之內就解決了。

    是的，中醫治痛風就是這麼快這麼好，雖然據有痛風的人說，痛風發作時，吃西醫的秋水仙片，可以立刻止痛，但，你去吃西藥吧，我要吃我的中藥。被中藥治好一次痛風，可以很久都不發作，但這只是所謂的治標。會發痛風，通常是因為這個人的肝腎兩虛所造成的，甘草附子湯或其它的治痛風藥，例如桂枝芍藥知母甘草湯，多半是治標的，暫時的解除痛風的發作，但治標還是得補肝腎才是根本解決之道。

    這次用引用的傷寒論裡的條文，其實是治風濕的，條文內容是「風濕相搏，骨節疼煩，掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出，短氣，小便不利，惡風，不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。」但老師說過，治風濕和治歷節(痛風)的藥，通常是可以互用的，有時候有的人吃甘草附子湯會好，有的人吃桂枝芍藥知母甘草湯會好，因為痛風也逃離不了風和濕的問題，所以，還是結案囉。

昨天一個朋友的小孩(大約五、六歲)得了感冒，希望我幫她看看，所以就請她帶著小孩晚上來我家，因為要當面問診，而且家裡的藥比較齊全，也才能立刻對證下藥。據媽媽說，小朋友這幾天其實就有點想吐想吐，會流鼻涕，嘴唇紅紅的，而且今天還會頭痛、喉嚨痛，而且剛才量的體溫是38.5度，發燒了!心裡盤算著，或許是太陽陽明合病的葛根湯證，但沒見到人也不能確定。小朋友在來的路上，吐了一次，我就問小朋友說，頭的什麼地方痛啊，小朋友痛苦的指著額頭，說是額頭在痛。另外，我又把了把小朋友的脈，雖然小朋友的脈是比較不準確的，但也摸的出浮浮的脈，而且跳得稍微有點快。心頭馬上有了定見，果然是葛根湯證，因為有吐，所以再加半夏。當我開始配藥(葛根湯的成方葛根比例太少，要另外加單味藥葛根)的時候，媽媽又另外說到，小朋友這兩天特別口臭!啊，真是讚啊!陽明病的時候，是會有口臭的現象的，如果有加上面垢，整個主證就更完美了。不過小朋友的證，幾乎已經百分百的對到傷寒論的證了。配好藥後，請小朋友吃了三瓢，就讓小朋友在客廳裡休息，然後跟小朋友父母聊聊天。過了大約四十分鐘後，因為時間也晚了，就把小朋友叫起來準備回家，這時候，小朋友的頭痛只剩下一點點，頭摸起來也不燙了。第二天起來後，就只剩下一點點的喉嚨痛，其它症狀都己消失無蹤。這麼簡單?就這麼簡單!結案。

這個醫案其實沒什麼了不起，主證框太明顯了，藥下去一定就會好，而且好的很快。除了這個醫案內容，其實想講的是，感冒發燒其實不用太緊張。現在西醫自己都認為，感冒發燒的時候，自體免疫力反而會增強，所以發燒是一種保護機制(這個道理中醫幾千年前就知道了)。這個醫案主角的媽媽，其實是個非常緊張的媽媽，所以小朋友從小只要一有什麼不對勁，一定馬上帶去看西醫，所以小朋友從小就吃了不少西醫，後來也帶小朋友去看中醫，但我曾經一直跟她強調，「外面的中醫很恐佈」，但她之前也沒聽進去，所以小朋友也吃了不少中藥(可能有很大一部份是不對證的藥)。在中西醫聯合苦毒小朋友的結果下，小朋友的抵抗力反而變得很弱，小小的蚊蟲咬，傷口可能都一直好不了。相信現在也有很多的父母，都是會很緊張小朋友的身體的，我當然能體會天下父母心，緊張小朋友的身體，是天經地義的，但往往過度緊張，反而可能害了小朋友。

人體是一個很聰明的有機體，當有病邪入侵的時候，都會起動一連串的SOP，對病邪進行抵抗，發燒、不舒服都是正常的反應，父母其實不用過度擔心，但有時候感冒的確也是很危險的，不好好治療，有時候也是會出問題的。所以我一直鼓勵我認識的朋友自己來學習傷寒雜病論(當然是要有人可以帶領著學習)，不然就是找個可靠的中醫(這又是個難題，還是老話，外面的中醫很恐佈)，進行中醫治療。西醫......，就算了吧(請看拙著前幾篇文章)。

還是強調一下，父母關心小朋友的身體，天經地義，但不要緊張過了頭，其實，這種緊張也會大量耗用腎氣，傷害自己的身體(以後有機會再討論這一塊)，結果是，小朋友的身體沒有比較健康，父母自己的身體也變差了。最後要說聲，「伊娃」，對不起囉，出賣你了，哈哈哈!


補上相關條文。
>>太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之；若不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。
陽明病特徵。
>>葛根浮長表陽明，緣緣面赤額頭痛，發熱惡寒身無汗，目痛鼻乾臥不寧。

最近感冒的人多了，也跑出許多感冒已經好，但一直殘留咳嗽的人。咳嗽不像感冒那樣，會讓人整個不舒服到沒辦法正常生活，但有時咳起來，也讓人非常的困擾。

就我個人的觀察，有很多人感冒結束後，遺留的咳嗽，不論是看遍了中、西醫，怎麼樣都治不好，有的還會牽連好幾個禮拜，甚至可以超過一個月。西醫，我們當然就不用討論了，感冒都不會治了，當然連咳嗽也治不好。但怎麼連中醫也治不好呢?那就一定是不對證。可咳嗽這麼好抓的證，而治咳嗽的方又那麼多，怎麼可能還會搞了好幾個禮拜都不對證呢?原因是.....「這根本不是咳嗽」。

我們可以觀察到，這類的病人，他的咳嗽並不是持續不斷的。有的人是偶爾咳一下，持續個數秒鐘；還有的人也是偶爾咳，但是咳的比較久。這種每隔幾十分鐘咳個一下的，根本的問題或許都不在肺或氣管，而是在脾胃，因為脾胃的虛弱，沒有辦法將水濕好好的運化，當人體內的熱，對這些運化不掉的水濕進行蒸薰後，這些水濕又會化為痰，往上跑，累積到一定的量後，感覺到氣管有異物了，或是覺得癢的受不了，就會想要咳嗽，把這些東西咳出來。如果依此思維來治療，要給病人的是補脾胃、去脾胃濕氣的藥，而不是咳嗽藥，如果是脾胃虛弱但卻給的是咳嗽藥，那當然治不好。而在最近的許多案例中，只要是感冒完，還殘留不三不四的咳嗽的人來找我，我一律開脾胃相關的科中(平胃散、香砂六君子等等)，結果成效非常的好，幾乎百發百中，在服用過脾胃相關的藥後，無論是痰或是咳嗽都會很快的減少，多服用幾次後，也都能痊癒。

各位同道，下次看到這種咳嗽病人，是否也參考一下，見咳不一定要治咳哦!

只要是摸過一些中醫的，都會知道腎氣丸(這裡是指古方的腎氣丸)是個好物，很多疑難雜症，都是因為(中醫所指的)肝腎功能不好，所引起的，只要把根源的問題解決，再疑難的病症都會迎刃而解。

我個人及幾個師兄姐也都有在用腎氣丸，但，都是著重在保養，並不是因為身體出現了明顯的「腎氣丸證」，所以服用後的感受也僅限於精神變得比較好，比較不容易累而已，並沒有覺得腎氣丸的威力到底大到什麼地步。這一次因為某位師姐(詳前篇)說她腰酸，而且很容易跑廁所，問我有沒有解決辦法，我立刻就跟她說，用用腎氣丸看看。師姐又繼續追問「那我們家兒子吃這個有沒有用?」。師姐有個兒子，因為行動不便，起居、上廁所都需要人照顧(真是辛苦師姐一家人了)，也因為如此，早上起床的時候，如果手腳不夠快，師姐的兒子就可能會尿在床上。我回應她說「當然也可以試試!」。於是就把家裡的腎氣丸分了一些給師姐，不到一個星期，師姐的腰酸就明顯的好轉，而且也不頻尿了。師姐更開心的跟我說，她的兒子尤其明顯，腎氣丸才吃兩天，就已經不會早上尿床了!因為效果非常的好，師姐最近一直在幫我找新的病患，積極的幫我增加業績。(師姐，慢點來啊，王爺要我做一輩子的啦!不用急啊!)

腎氣丸為什麼可以治頻尿呢?其實在中醫的人體觀中，「氣化」，是一個非常重要的觀念，人體的所有運作都跟氣化有密切的關係，當人體要排除廢物的時候，也需要氣化，而氣化是需要能量的，當我們的腎氣不足時，就有可能無法氣化或氣化發生困難。所以，老人家因為身體開始走下坡，腎氣不足，身體沒有辦法一次花太多的能量把廢水全部排除，所以只好想辦法「分批」處理，一次處理一點，因此，也就成了大家所看到的頻尿現象。但有人身體的機能更糟，對於水份完全無法氣化回收再利用，喝下去的水就全部都拉了出來，這種喝多少就拉多少的消渴，也屬於腎氣丸的範籌。

人體的運作和中藥就是那麼的神奇，腎氣丸不但治小便不利(例如頻尿)也同時治小便利(例如糖尿病的消渴症)，有人患了尿崩症，去給西醫開刀拉筋，還是沒半點屁用。因為，「笨蛋，問題在氣化」。